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青岛实践长期医疗护理保险制度 让失能老人幸福相伴
发布时间:2021-02-23 00:51
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本文摘要:简介:青岛市李沧区记忆护理日间照顾中心是青岛首个为失智老年人服务的日间照顾中心。目前,社会对失智老年人的照顾大多由家庭照顾,许多家庭由于缺乏足够的人力和精力而负担不起。随着人口老龄化和家庭小型化进程的缓慢,失能、半失能老年人的社会医疗问题越来越突出。 他们的医疗医疗由谁服务?费用如何解决问题?这不仅是我国面临的根本社会问题,也是涉及数亿家庭的根本民生问题。

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简介:青岛市李沧区记忆护理日间照顾中心是青岛首个为失智老年人服务的日间照顾中心。目前,社会对失智老年人的照顾大多由家庭照顾,许多家庭由于缺乏足够的人力和精力而负担不起。随着人口老龄化和家庭小型化进程的缓慢,失能、半失能老年人的社会医疗问题越来越突出。

他们的医疗医疗由谁服务?费用如何解决问题?这不仅是我国面临的根本社会问题,也是涉及数亿家庭的根本民生问题。青岛市自2012年7月起全国首次实施多年医疗护理保险,不仅满足了失能、半失能老人的医疗护理市场需求,还增进了医疗融合新型服务模式的发展。青岛市于1987年进入人口老龄化社会,是我国老龄化最慢的城市之一。

截至2014年底,全市60岁以上户籍老年人口为153万人,占总人口比例约19.6%,其中失能、半失能老年人约29万人。这个可观的老年人群体,多患老年人常见疾病,生活不能自立,家庭负担重。青岛市将解决问题这一群众关注的焦点难题作为医疗保险改革的切入点,结合国外先进经验,从2012年7月起全国首次实施多年医疗护理保险,不仅从制度上确保了失能、半失能老年人的医疗护理市场需求,还培养了医疗融合的新服务模式,增进了新健康服务业的发展。

2015年1月,青岛市护理保险制度已覆盖所有农村参保人员,受益人口约810万人。4种护理服务形式可以评价为符合参加者不同的医疗护理市场需求,2015年青岛市根据原专业护理、医院护理、家庭护理3种模式,增加了巡逻服务模式(不包括社区巡逻和村卫生室巡逻)。

其中,病情轻,在重症监护室接受救治或住院治疗的病情稳定,但长年需要保持各种管道和呼吸器等生命体征的失能老人,可以在二、三级医院的专业病房享受专业待遇的长年患有各种慢性重病、长期卧床、生活不能自立的失能老人,可以住在专业护理服务机构或具有医疗资格的养老机构享受医院护理待遇的老人及其家庭意愿巡逻模式的创建充分考虑了农村失能老年人生活环境的特殊性,全面系统地确保了失能者医疗护理服务市场的需求。目前,青岛市参保人员从事护理保险业务,缺席比例平均为90%,一级支付成人居民、少年儿童、大学生专业护理、医院护理、巡逻的,缺席比例为80%的二级支付成人居民享受巡逻待遇期间,缺席比例为40%。同时,对护理服务机构的医疗护理费用实施定额承包销售方法,领导护理服务机构获得合适的护理服务,减少医疗保险费用和个人费用费用。

其中,专业护理每床日定额170元,医院护理每床日65元,家庭护理每床日50元,巡逻保险员工,一级支付,少年儿童,大学生每年1600元,二级支付大人居民每年800元。4万失能者享受保险失能者是指失去生活自立能力的人,这部分人一生病,就不会面对医疗和养护的困境问题。多年住院治疗,医院无法解决问题的生活护理问题,费用高,住在家里和养老院等,接受专业化疗。

护理保险制度的推出,构建了医疗护理与养老服务的极致融合。青岛市长年医疗护理保险实施3年以上,数4万多名参加保险的患者享受护理保险待遇,平均年龄80.2岁,支出长期护理资金8亿元以上,其中6000多名临终护理老人精神上完成了生命的最后一次旅行。青岛市南区郭爱萍先生,父母病得很重。母亲于2013年4月发生脑溢血心源性心脏病,住院治疗77天,救了生命,但处于植物人状态。

父亲78岁,2011年脑溢血脑梗塞,相继住院5次,出院后多年卧床不起,用于鼻子饲养,生活不能自立。这是一个意想不到的家庭,但这也是一个幸运的家庭。

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郭爱萍说:拯救家庭护理,社区医院医生护士每周访问护理2~3次,教父母吃饭。两位老人的药物、护理、医疗保险缺席大头。郭爱萍所说的社区医院是珠海路街健联社区卫生服务站的民营社区医院。

郭爱萍的母亲在2013年7月在这里护理家庭后,在床上护理了1年3个月,去年年底在家静静地生病了。郭爱萍的父亲在2013年2月接受了家庭护理,现在已经几年多了。青岛市人力资源和社会保障部门获得的数据显示,享受多年医疗护理保险的患者个人轻视比例仅为10%左右,年人均费用为1400元,在相当大程度上减轻了失败、半失败的老年人住院和昂贵的医疗问题。

近500家专业机构获得服务专业护理服务机构和专业医疗护理服务人员是护理保险的主要载体。护理保险制度创立之初,护理服务机构和人员数量严重不足,与失能人员实际医疗护理市场需求没有很大差距。为了有效密码这个难题,青岛市大力培育民间护理机构的发展,希望引导这些民间社区医疗机构分担护理保险业务,通过在民间养老机构内设立医疗机构,为医院投保人提供专业的医疗护理服务。

目前,青岛市民营护理服务机构已占市场份额的95%以上,分担的业务量超过98%,是护理服务团队的主力军。由此可见,护理保险制度的执行不仅激发了民营资本的活跃性,还优化了养老、医疗资源配置,同时增进了中小型医疗机构和养老机构的转型发展、融合发展和可持续发展。青岛市北区红十字老年护理院正式成立于2003年,是临终照顾多数民营非营利机构,主要保护多年卧床、绝症末期、植物人等临终前状态的老年人。院长谭美青说,护理院刚成立时只有50张床,政策反对不足,运营困难。

在护理保险政策的反对下,目前已发展到200多张床位,享受90多名医务人员和护理人员,逐渐改变运营困境,踏上了可持续发展的道路。10多年来,该院相继保护了1200多名老人,其中800多人在这里养老,200多人新回家或转移到其他老人公寓,200多人住在这里。据报道,目前青岛市积极开展护理保险业务的机构约472家,其中全市453家护理服务机构积极开展家庭护理、巡逻业务,38家机构积极开展医院护理业务,15家医院积极开展专业护理业务。同时,青岛市4000多家一体化村卫生室可按规定接受巡逻服务。

此外,青岛市人力资源和社会保障部门还建立了一所专业的养老护理服务人员培训学校,通过接受专业、系统范的护理人员培训,为护理服务团队的建设提供了强有力的支持。声明:在本网站上标明资料来源:沃保网的文章中,版权全部由沃保网所有,如需刊登,请求再读者内容刊登许可说明,按有关规定取得许可。

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